You are here
Home > Tünetek

A tumor a vese előrejelzés

Tumor és a rák a vese, gyógyítás



A vese lehet fejleszteni különböző tumorokban, mind a rosszindulatú és jóindulatú vese daganat. A leggyakoribb formája sérülés vesesejtes rák (vesesejtes karcinóma), amely mintegy 85% -ában.

Tartalom:

Minden e rosszindulatú kitett sejtek bélés a vesetubulusokban, amelyek a tumor. Szinte mindig fejlődik identity rosszindulatú daganat, a vese, de lehet a kialakulását több szervezet egyik vagy mindkét vesében.

A 6-7% -ában a veserák rosszindulatú daganatok fejlődnek a vesemedence, amelyek eltérnek a vese ureter a vizeletet szállító, hogy a hólyag. Ezek a tumorok, amelyek a cím szerinti átmeneti sejtes karcinóma, tagjai sejtek minőségének vesesejtes karcinóma.

Tanulmányok azt mutatják, hogy provokálja a fejlesztése az átmeneti karcinóma tényező a dohányzás.

A korai diagnózis a veserák rendkívül fontos, hogy meghatározzák a beteg túlélési esélyeit. Azonosított a korai szakaszában a rosszindulatú daganatok általában igen jól reagálnak a gyógyulást, amely meghatározza a legmagasabb túlélési arány. Még ha egy jóindulatú daganat a vesében (adenoma), akkor válik rosszindulatú (azaz úgy kell tekinteni, mint potenciálisan rákmegelőző oktatás).



Nőtt egy hatalmas tumor mérete vagy veserák terjed (áttéteket) más szervekre a véráramon keresztül vagy a nyirokrendszer, gyakran nehéz gyógyítani. A prognózis a vese daganatok, mint kiábrándító – végső halálos kockázat növekszik.

tünetek

Tünetei malignus vese daganatok

A főbb tünetek a vesesejtes veserák közé tartoznak:

  • láz
  • Emelkedett vérnyomás (hipertónia)
  • Fájdalom a oldalsó vagy alsó hát nem társított traumával
  • gyengeség
  • A előfordulása vér a vizeletben
  • Rapid, paranormális fogyás
  • A boka duzzanata, vagy lábszáron

A tüneteket a jóindulatú vese daganat

Ha a tumor kicsi, és nincs nyomás a test-szövetekben, azt gyakran nem okoz tüneteket. Amikor a daganat elszaporodását természetesen megtörni a vesék és okozhat számos tünet:

  • a testhőmérséklet emelkedése 38 fok;
  • egészségromlás: étvágytalanság, gyengeség, gyors fogyás;
  • varrás a vesék (kólika)
  • sajgó fájdalom kiterjesztése, hogy a derék (a egészségtelen vese)
  • vérszegénység
  • a lábak duzzanata
  • varicocele
  • nyomásnövekedés
  • növekedni vörösvérsejt süllyedés (ESR)
  • tapintása a tumor szonda

Átmeneti sejtes karcinóma látható hasonló tüneteket vese tumorok, amelyek magukban foglalják a előfordulása vér a vizeletben (hematuria), és fájdalom az alsó vagy oldalsó részén a vissza.

Rosszindulatú daganat A vese: módszerek a rák gyógyulási

Kiválasztása hatékonyabb kezelési módszer a malignus vese daganatok, valamint az előrejelzés a teljes kezelés a rák számos tényezőtől függ, beleértve a beteg életkorától és általános egészségi állapotától, és az áttétek jelenlététől. Ár gyógyulás a klinikán NeoLife.



Minden kérdésre a kezelés és az ára – hívja:

Ahhoz, hogy egy kezelési módszer a veserák közé tartoznak:

  • sebészet
  • kemoterápiás kezelés
  • sugárkezelés
  • hormon terápia
  • Bio terápia vagy immunterápia
  • sztereotaxiás sugársebészeti

Talán a kombinált használata 2-yi és több kezelési módszerek a veserák. Például, a műtéti eltávolítása a daganat lehet kombinálni a következő sugárterápia vagy kemoterápia, jönnek létre a megsemmisítése a testben maradó rosszindulatú sejtek.

Műtéti eltávolítása a vese daganatok

A művelet eltávolítani a rosszindulatú daganat a standard kezelés a vesesejt-karcinóma. Számos lehetőség eltávolítására a vese daganatot, függetlenül a betegség stádiumától és az általános egészségi a beteg. Amikor konstruktív nephrectomiát sebész eltávolítja teljesen vese és mellékvese együtt egy bizonyos mennyiségű a környező szövetekben, beleértve a zsírszövet és nyirokcsomók. Eltávolított szöveteket mértéke határozza meg a proliferáció a veserák. Alaposságát műtét sikerétől függ a kezelés (nem újultak veserák).

Ebben az esetben, amikor a kis tumorok befolyásolja csak egy része a vese, például annak felső vagy az alsó terminál, tartják vese reszekció, más szóval az eltávolítása az érintett területet. Ez az eljárás is végzünk betegeknél vesesejtes karcinóma, mindkét vesét, mint egy egyetlen funkcionáló vese.

Embólia erek kezelésére veserák műtét nélkül



Amikor a lehetetlen a műveletet végző, például a betegek bágyadt szívbetegség, artériás embolizáció nevezi. Mindezt egy artériába, amely bekerül az ágyék és kellékek vér az érintett veserák, a katétert vezetünk. A katéteren keresztül, hogy a tumor tápláljuk egy speciális anyagot, amely megsérti a vérellátása, és elősegíti a következő pusztulástól. Ha később a beteg visszatért a normális, ami lehetővé teszi a művelet van rendelve nephrectomiát, más szóval az eltávolítása a teljes vese.

Műtéti eltávolítása a vese daganatot is fel kell tüntetni bizonyos típusú jóindulatú daganat (adenoma vese oncocytoma, angiomyolipoma, leiomyoma, hemangióma, fibróma).

Műtét kísérheti specifikus súlyok, beleértve:

  • A szervkárosodás, mint a lép, a hasnyálmirigy, keskeny vagy vastag vékonybél, vérerek.
  • Fejlesztési megmaradó vese-elégtelenség.
  • Kimondva alatti vérzés vagy műtét után.
  • A posztoperatív sérv, miáltal a nyíláson át a falon a has duzzadni kezdenek a belső szervek vagy szövetek.
  • Fertőzés.
  • Pneumothorax, ahol a levegő vagy gáz halmazállapotú anyagok felhalmozódnak a tér között, a tüdő és a mellkasi üreg falai.
Minden kérdésre a kezelés és az ára – hívja:

A 0,5% -ában megfigyelt újranövekedését vese tumorok in situ távoli – relapszus. A prognózis a beteg életét, míg a megjelenése metasztázisok függ előfordulása az egész testben, és az időintervallumot, amely eltelik az operáció után (idő elengedés). Általában, az arány az 5 éves túlélési arány a vesesejtes karcinóma vese (közös minden szakaszában a rák) körülbelül 40-45%. további műtétre lehet szükség a relapszus a betegség vagy szerepet a tumor határok több kis gócok. A tünetek enyhítésére lehet kombinációja sebészeti kezelés sugárterápia, kemoterápia vagy a biológiai.

Kemoterápiája veserák

Ha a kemoterápiát, hogy elpusztítsa a daganatos sejteket használt kemoterápiás gyógyszereket. Sajnos megerősítést nyert, hogy a vesesejtes karcinóma vese valójában érzéketlen kemoterápiás gyógyító termékek. Az aktuális idő utolsó tanulmány a fejlesztés hatékonyabb gyógyszerek, amelyek közül néhány már tesztelik a klinikai körülmények között.



Egyes gyógyszerek kezelésére engedélyezett előrehaladott vesesejtes karcinóma, lassíthatják a terjedését a daganat, és növeli a hosszú élet a betegek. A betegek a legmagasabb nyomás, májbetegség, vagy szív és érrendszeri betegségek vagy a vese-elégtelenség, ezeket a gyógyszereket kell óvatosan kell alkalmazni. A kemoterápia okozhat számos mellékhatása, amelyek közé tartozik a bőrkiütés, fáradtság, hasmenés, hányinger és fekély a nyálkahártya a szájüreg.

sugárkezelés

A sugárterápia a megsemmisítése rákos sejteket, és csökkenti a daganat méretét rügyek legmagasabb alkalmazott sugárzási energia. Ha a külső sugárkezelés tumor irányította fókuszált kívüli sugárzás.

Alkalmazása során önálló sugárterápia általában nem kellően hatékony kezelésében vesesejt-karcinóma, és gyakran okoz mellékhatásokat, beleértve a hányingert és hasmenést, fáradtság, migrén, irritáció a bőr és a tüdő diszfunkció.

Mivel gyakran adagolják sugárkezelés után konstruktív nephrectomiát (műtéti eltávolítása a daganat, valamint a test) vagy a vese reszekció (eltávolítása az érintett rész egy szerv), mivel lehetővé teszi, hogy megöli után megmaradó sebészeti rosszindulatú sejtek kezelésére. Ettől eltekintve, sugárkezelés használják fájdalomcsillapításra vagy vérzés inoperábilis malignus daganatok vagy áttételek vserasprostranennymi. Sajnos, hasonló esetekben az esélye, hogy egy kúra áll rendelkezésre, és a kezelés célja, hogy megkönnyítse csak a beteg állapota.

sztereotaxiás sugársebészeti

Sugársebészeti gyógyító vese tumort traumatizáló a beteg, és jellemzően magában hordozza még kevésbé kockázat, mint a klasszikus műveletet az eltávolítása vese daganatok. Így makarom, sugársebészet gyógyulás hatékony opció inoperábilis daganatok a vesék, továbbá azoknak a betegeknek, hogy el kell távolítani elvégzésével egy közönséges működését. A kis veserákban különösen nagy használatát sugársebészeti rendszer TrueBeam Stx, amely lehetővé teszi a 1-5 munkamenetek hozza neoplasztikus nagyobb sugárdózis.



TrueBeam Stx rendszer a képesség, hogy állítsa a eltolható test pozícióját a páciens a munkamenet során, egyértelmű sugárzás tumor megcélzása is minimalizálja gerenda károkat a környező egészséges szövetek. Ezek a jellemzők különösen fontos a kezelés a veserák, a helyzetét, amely megváltoztathatja a háttérben a természetes mozgását a betegnek, például során lélegzik. Sugársebészet gyógyítás segítségével TrueBeam Stx rendszer is nagyon különbözik a metasztatikus vesesejtes rák a gerinc, ami nem ritka.

Metasztázis veserák a tüdőben, a gyógyulás

Körülbelül minden negyedik beteg páciensek veseproblémái rákáttételekben. Pontosan hol lehet menni áttétet keresztül a véráramba, és nyirokáramlás nem mindig lehet előre, de több, mint 50% -ában fordul elő a tüdőben. Mindezek veserák áttétes éri el a tüdőt formájában másodlagos rosszindulatú. Kis csomók jól látható az MRI, CT és a PET-CT tüdő képeket.

A metasztatikus vesesejtes karcinóma a tüdő használjuk először sebészeti beavatkozást. A sugárterápia vagy kemoterápia beadható kiegészítő módszer. Sugárterápia beadhatók a műtét után, hogy eltávolítsuk a malignus vese daganat elleni vserasprostranennymi metasztázisok, csökkenti a fájdalmat a tünetek.

Rendkívül fontos, hogy megtalálják a metasztázis a veserák, amikor a tüdő képződött tumor csomókat egységet. Gyógyító segítségével a műtéti eltávolítása a tumorléziók vezethet a hosszú távú remisszió. Mivel áttét a tüdőbe gyakran előfordul tünetek nélkül, ez kimutatható a korai szakaszban nem olyan gyakran. Az előrehaladott stádiumban áttétes veserák, többszörös tüdő formában rosszindulatú daganatok legfeljebb 2 cm. Abban az esetben, amikor ütött egy kis fény végezhető lobectomy. Ha mindkét csodálkoztam kicsit tüdőoperáció távolítsa el a teljes szerv nem indokolt: az élettartam a betegek műtét utáni és pneumonectomy ezeknél a betegeknél nem ilyen műveletek alapvetően nem különböznek.

A gyógyulás, a veserák, műtéti eltávolítása opuholizvonite minket telefonon. Moszkva: vagy írjon e-mailt: Ezt a címet a spamrobotok ellen védjük. Engedélyezze a Javascript használatát, hogy megtekinthesse.

Vese tumor – jóindulatú és rosszindulatú típusok

Amikor egy sejt elveszti azt a képességét, hogy szakosodnak, és osztódni kezd kontrollálatlan, a régióban a lokalizációt daganatok merülnek fel. A vese, ez ritka, de ez a szám nagyon biztonságos. A helyes gyógyulás ilyen csoportok alapvetően igaz illik, hogy a diagnózist, hogy megtalálják a karakter sejtklasztereket.

Veserák – rendszerezés

Csaknem 90% -a kimutatható tumorok ebben a szervben rákos. Jóindulatú típusú vesetumor lehet biztonságos, mert hajlamosak szóváltás növekedést és terjeszkedést. Ez provokál egy leszorító és az érrendszeri sérülést követő, az idegvégződéseket a húgyúti rendszer, ami belső vérzés és akut fájdalom.

Egy másik vesetumor besorolása szerint annak eredetét – parenchima vagy a medence. Az első esetben ismert későbbi malignus formában:

  • fibroangiosarkoma;
  • vesesejt-karcinóma;
  • lipoangiosarkoma;
  • vegyes a Wilms-tumor;
  • mioangiosarkoma.

Jóindulatú parenchymás daganatok:

Malignus daganat növekedését a medencét:

  • pikkelyes sejt karcinóma;
  • nyálkahártya és a mirigyes rák;
  • szarkóma;
  • átmeneti sejtes carcinoma.
  • Jóindulatú csomópont kialakulása:
  • anglöma;
  • papilloma;
  • leiomyomát.

Vesetumor – tünetek, jelek

Először is, a növekedés a klinikai megnyilvánulásai daganatok, amelyekben nincs sem lényegtelen, hogy továbbra is anélkül, hogy figyelmet tribute. Megfigyelték, hogy előrehaladtával, és növekszik a méret a vese daganat – tünetek lehetnek nem-specifikus és emlékezni más betegségek. Abban az esetben, a legkisebb kényelmetlenséget az ágyéki régióban, elsősorban foglalkozni azonnal nefrológus a diagnózishoz.



vese jóindulatú daganat

Leírja egy csoportja daganatok ritkán kíséri a tünetek, annál inkább el az ügyet során ultrahang vizsgálattal. Súlyos klinikai kép lehet, ha a termesztett nagy jóindulatú daganat a vese – Tünetek:

  • magas vérnyomás;
  • vér a vizeletben;
  • vagy tompa, sajgó fájdalom az egyik oldalon, gyakran kiterjesztve a combba vagy lágyéki;
  • varicocele;
  • megsérti a vizelet kiáramlását.

Időről időre a vesedaganat eléri olyan arányban, hogy a vizuális látható. Úgy néz ki, mint egy halom, fölé nyúlik a bőr felszínén. A szín a felhám alatt jóindulatú formáció nem változik. Az ilyen tumorok érezhető könnyen és fájdalommentesen ujjaival, különösen, ha enyhén ívelt felé az érintett szerv vagy hajlítsa meg a derekát.

vese rosszindulatú

Mindezek a tünetek jelzik a jóindulatú képződmények és a rák kialakulása. Ezen túlmenően, az alábbiak lehetnek klinikai megnyilvánulásai:

  • fáradtság és gyengeség;
  • súlycsökkenés;
  • vesegörcs;
  • romlása vagy étvágytalanság;
  • anémia;
  • A testhőmérséklet emelkedése dogradusov;
  • legmagasabb vörösvérsejt süllyedés;
  • polycithemia;
  • nyilvánvaló sérülés belső szervek (mivel metasztázisok malignus sejt klaszter).

Anélkül, prof diagnózis nem található, amely a fejlődő vese daganat – tünetek és gyógyítani ezt patológia közvetlenül függ a természet a daganat. Kutatási és kezelése minden csoport a húgyúti rendszer érintett két orvos, urológiai és nephrology. A rák azonosítására klaszterek speciális sejtek kapcsolatba kell lépnie oncourology.

Vesetumor – diagnózis

A legfontosabb és informatív kutatómunka gyanúja daganata van ultrahang és a CT. Segítenek találni még egy kis daganat a vesében, a növekedés korai szakaszában. Időről időre járulékosan hajtjuk nefrostsintigrafiya – grafikus kijelző jelenti test gamma-kamerával előkészítő bevezetésével radioaktív terméket.



Diagnózis veserák között lehetnek a következő vizsgálatokat:

  • Mágneses rezonancia képalkotás kontrasztanyag;
  • venacavography;
  • aortography;
  • Szelektív vese arteriográfia;
  • biopszia.

Rosszindulatú kialakulását áttétet, ami szisztémás hatás, mert a listában a kutatási tevékenységek a következők:

  • radiográfiai;
  • vér-és vizeletvizsgálat;
  • Computer tomográfia a koponya és a gerinc.

A daganat a vesében – mi a teendő?

Gyógyító stratégia betegek jelentős eltérések jellegétől függ a daganat. Malehankih jóindulatú daganat mérete, nem okoz tüneteket, nem hajlamos a növekedésre és a regeneráció, amelyet csak az állandó felügyelet és az ultrahangos vizsgálatok. Nagy kialakulását, megakadályozva a normális működését a húgyutak vagy képes megváltoztatni azok minőségét, el kell távolítani műtéttel.

A helyzetet súlyosbítja, ha diagnosztizált rosszindulatú daganat a vesében – gyógyulás ebben az esetben választjuk külön minden személy tekintetében:

  • általános állapota a szervezet;
  • stádiumú rák;
  • jelenlétét és áttétek száma;
  • méretét és elhelyezkedését a tumorok;
  • meglévő szerzett betegség;
  • mértékének szervkárosodásra és egyéb jellemzőit.

Hagyományos kemoterápia és a sugárzás expozíció ellen hatástalanok veserák. Ezeket csak használják inoperábilis daganatok, mint támogató tevékenységek gyógyíthatatlan a beteg állapotától. Továbbá hozzárendelt egészségügyi komplexum – immunmoduláló szerek (interferon-alfa, interleukin-2, 5-fluor-uracil) és a hormonális gyógyulás (hidroxi).



A művelet eltávolítani a vese daganatot

A sebészeti beavatkozás lehet hinni kimetszése a patológiás formáció kis részletekben a környező szövetek vagy eltávolítja az egész szerv. Az egyetlen szempont a kiválasztás, amely kerül sor a vese működését – duzzanat jellemzői. Konstruktív nephrectomiát (teljes eltávolítása a testet a szomszédos szerkezetek) hajtjuk végre, ha a neoplazma az egyik a következő paraméterekkel:

  • rosszindulatú;
  • igen nagy felbontású;
  • Lokalizáció közel a vese erek;
  • Több metasztázisok;
  • gyors növekedés.

A végső döntést rendeltetési típusú jogügylet oncourologist. Kétoldalas nephrectomiát eredményeket az emberi fogyatékosság, de bizonyos helyzetekben, nyitott műtét az egyetlen módja annak, hogy meghosszabbítja az életet a betegek és megelőzésére hosszadalmas és visszafordíthatatlan károsodásának rákcélpont szervek – az agy, a gerinc és a tüdőt.

Laparoszkópia vesetumor

Alacsony hőmérsékletű műveletet egy speciális berendezés mikroszkópikus szúrások a hasfal. Ez ajánlott jóindulatú vese daganatok Kis méretű, ha rendellenes klaszter a sejtek nem hajlamos fajulhat a rák és a növekedés. Ez a fajta műtéti eljárás fenntartja a testet és vidámság vissza a beteget, hogy normális életet. A műtét során a eltávolítása a vese daganatot, és egy keskeny réteg a környező szövetekben. Ez megakadályozza újraképződését jóindulatú celluláris struktúrák.

Rehabilitációja eltávolítása után a vese rákos

Mivel a egyoldalú nephrectomiát második páros szerv veszi át a teljes terhelés a húgyutak. A fő feladat az a személy, aki már egy kijelölt funkció fenntartani az egészséges veseműködést. ajánlott:

  • aqua keményedés;
  • napi séták;
  • kivétel hipotermia;
  • védelmet valamennyi fertőző betegségek;
  • állandó ellenőrzéseket a Nephrológus vagy urológus.

Diet eltávolítása után a vese daganat tartalmaznia kell könnyen emészthető ételek alacsony fehérjetartalmú. Az alapot a diéta:


  • sovány hal, hús;
  • rozskenyér;
  • egy kicsit savanyú tejtermékek;
  • gyümölcsök és zöldségek.

Minden étel párolt, főtt, párolt vagy sült. Lényegében teljesen megszünteti:

  • füstölve;
  • savanyúság;
  • konzervek;
  • sült és zsíros ételeket.

A tumor a vese – előrejelzés

Gyógyító hatékonyságát értékelik részeként az ötéves túlélési arány. Miután érzékelte tumorok korai szakaszában, ez 70-80%. Ha a vese vénába a folyamatban részt vevő, az arány csökken 40-60%. Ha eltalálta a regionális nyirokcsomók – 5-20%. A későbbi fejlesztési lépések előrejelzések szörnyű rák betegek 95% -a meghal követő 5 éven belül nefrektómia. Pontos felmérése alapvetően forduljon orvoshoz, ha talált egy rosszindulatú daganat a vesében – sokan élnek a diagnózist, pontosabban reagál akció.

vesetumor

Vese daganatok alkotják 2-3% az összes tumorok. Ezek körülbelül 2-szer gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél. Veserák számlák 5-6% -a az összes urológiai betegségek.

Az előfordulási csúcs éves kor között 40-60 éves. Az előfordulási veserák nőtt az észak-déli és kelet-nyugati irányban, és a skandináv országokban és Észak-Amerikában 5-6-szor magasabb, mint Ázsiában és Afrikában.

Háttér veserák túlsúly, a dohányzás, a hosszú ösztrogén férfiakban, azbesztexpozíció, foglalkoztatás a barnító iparban, hosszú hemodialízis.



Rendszerezése vesetumorok:

Szövettanilag rendszerezése vese daganatok és daganatos képződmények különböztetünk meg: 1. epiteliális tumorokon veseparenchyma: • adenoma; • rák.

2. epitéliumtumorok vesemedence: • átmeneti sejt papilloma; • átmeneti sejtes karcinóma; • laphámrák; • adenocarcinoma.

3. Nefroblasticheskie tumorok: • nephroblastoma: • Általában a nephroblastoma; • hám nephroblastoma; • mesenchymalis nephroblastoma; • mezoblasticheskaya nephroma.

Nem epitéliumtumorok: • Jóindulatú: • angiomyolipoma; • egyéb; • rosszindulatú.

5. vegyes csoport: • juxtaglomeruláris sejt tumor; • neuroblasztóma és ganglioneuroma.



6. Másodlagos tumorok. 7. Unclassified tumor.

8. Tumor folyamatok: • vese diszgenezis; • érmalformációk; • ciszták • hyperplasia a vesetubulusok; • ksantogranulematozny pyelonephritis és malakoplakiya; • más.

Szisztematika vesetumor TMN rendszer: T1 – tapintható tumor, található a parenchyma csak akkor mutatható radiológiailag; T2 – vese tumor kitapintható, de még mindig mintha nem tumor invázió a környező szövetekbe; T3 – a daganat növekszik a környező szövetbe, ami által a test a mobilitás korlátozott; T4 – vesetumor és mozdulatlanul, vannak távoli metasztázisok.

Bukovkoy M jelöljük távoli áttét más szervekre, és N – regionális nyirokcsomó-metasztázisok.

Áttét a regionális nyirokcsomókban nem a szakaszában a folyamat áramlását én, és nem mindig az első lépcsőben a II. Szakaszokban és IV áttéteket regionális nyirokcsomók, általában mindig ott van.



Nagymértékben, a legtöbb esetben, mivel a darabos vesetumor kidülledő csomó. A szekcionált daganat tarka színű (sárga-barna, piros, szürke, stb). Szövettanilag, a rák a vese áll egy világos barna, szemcsés-sejt-alveoláris, veterenoobraznyh, szilárd, csőszerű, sokszögű és egyéb sejtek.

Rosszindulatú daganatok áttéteket hematogén vese (a vérerekben) és lymphogen módszerrel. Metasztázisok fordulnak elő több mint a fele a betegek. Az első helyen a gyakorisága metasztatikus vesesejtes karcinóma a tüdő, a csontok, a máj, az agy. Ez a minta támasztják alá a jelenléte szoros illeszkedést közötti kapcsolat a vénás rendszer a vesék és a nagy hajók mellkasi és hasi üregek, és a vénás hálózat csontváz.

Gyakran áttétes veserák klinikailag megnyilvánuló korábbi, mint a betegség elsődleges helyétől. A jellemzője veserák egy viszonylag gyakori előfordulása metasztázisok sok év (10-15 és még 20) eltávolítása után a primer tumor.

Ugyanakkor, egy másik jellemzője az ilyen típusú rák, hogy tüdőmetasztázisokat bizonyos esetekben általában visszafejlődnek eltávolítása után a primer tumor.

A második legmagasabb arány a közepén távoli metasztázis a veserák a csontáttétek, amelyek a legtöbb esetben vannak található a medence, a gerinc, a bordák, a csontok, a vállöv, a combcsont, a boltozat a koponya. Májáttétek is megtalálhatók a későbbi szakaszában a betegséget.



Regionális metasztázisok veserák hit priemuschestvenno parakavalnye és para-aorta nyirokcsomókban.

Amellett, hogy a távoli és a regionális nyirokmirigy áttételeket, veserák áttétet kívül nyirokcsomók a vese körüli zsírszövet, az izmok a hasfal, a bőr alatti zsírszövet, a posztoperatív heg. Amikor az összes ezt ünneplik nem tumor invázió, és a jelenléte az egyes, nem körülhatárolt metasztatikus gócok. A metasztázisos veserák gyakran megfigyelhető a terjedését daganat thrombus a vese véna a vena cava inferior.

Tünetei veserák tünetek:

Hozzárendelése vese- és extrarenális tüneteket.

A hagyományos hármas renális tünetek a veserák – vérvizelés, tapintható duzzanat és fájdalom – fordul elő 10% -ánál, és azt jelzi, amennyire jöjjön folyamat – mintegy felét ezek a betegek a diagnózis idején van távoli metasztázisok. Gyakran egy-két tünet a hármas.

Az egyik leggyakoribb tünet a vérvizelés figyelhető meg 50-60% -ánál, és a fele ez a tünet az első jele a betegség. Vérvizelés mindig tele van, úgy tűnik, egy ponton, a háttérben az általános egészségi állapot, gyakran nem kíséri fájdalom. A megjelenése akut fájdalom után telített vérvizelés jellemző neoplasztikus elváltozások a vese és ureter kapcsolódó eltömődése vérrögök.



Amikor a nem-daganatos betegségek, is kíséri, vérvizelés (nephrolithiasis, hydronephrosis), fájdalom általában megelőzi hematuria. Egy másik fontos jellemzője a vérvizelés a veserák – szakaszos jellegét a tendencia, hogy lerövidíti az intervallumok között újravérzéstől. Nehéz függőség között a tumor méretét és intenzitását vérvizelés nem. A tumor mérete kicsi lehet nehézkes forrása vérvizelés.

A második leggyakoribb tünet a fájdalom az ágyéki régióban, előforduló betegek 50% -ánál. A fájdalom természete nagyon eltérő lehet, a megjelenése gyöki fájdalmak telített obtuse hajlam rossz prognosztikai jel.

Kitapintható daganat meghatározni 30-40% -ánál, így ez a tünet csak esetenként és általában összekeverjük egyéb panaszok.

Tól extrarenális láz tünetei gyakran fordulnak elő, ami 4-6% -ánál lehet egyedüli megnyilvánulása betegség. A közepette általános tünetek vesetumor alapvető fontosságú romlását általános állapota végül mérgezés anyagcsere termékek a tumor szövetben. Mindezek van egy általános gyengeség, étvágytalanság, fogyás. A betegek hasonló panaszokat tartós gyógymód a különböző betegségek gyanúja, mielőtt a gondolat, hogy szükség van urológiai vizsgálat jelenik meg.

Fogyás mint a megnyilvánulása egy tumor folyamat következtében a toxikus hatások bomlástermékei a test a daganat. Intoxikáció csökkenéséhez vezet az étvágy, ami viszont azt eredményezi, hogy testsúly. Fogyás a legtöbb esetben messze jellemző bejelentkezve blastomatous folyamatot.



A fő tünete a közös törvénye vese daganat növekedése testhőmérséklet. A jelenség 20-30% -ánál a rák a vese. Időről időre a testhőmérséklet emelkedése az egyetlen betegség kialakulása. A testhőmérséklet gyakran körülbelül 37 ° C-on, de esetenként eléri a 38-39 ° C-on, lázzal, szimulálva akut fertőző betegség.

A toxikus hatások a vese daganat a csontvelő elnyomásához vezet a funkciója, a megjelenése vérszegénység, amely bizonyíték előrehaladott rák. Proyaleniem vesetumor lehet polycythaemia vagy másodlagos eritrocitózis. Ez a folyamat magyarázza a túlzott termelése eritropoietin veseszövet tumor. Gyakoribb közös jellemzői a vese tumor egy megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, amely lehet az első és egyetlen megnyilvánulása a betegség. A 5-10% -ánál a rosszindulatú daganatok, a vesebetegség nyilvánul magas vérnyomás.

A fő jellemzője a helyi vese daganat here-visszértágulat.

Ez okozza a rosszindulatú vese tumorok lehetnek: 1) összenyomása a bal renális véna vagy csírázás daganat; 2) hajlítsa a baloldali vese-vénával a vese végül lefelé irányuló elmozdulást; 3) a tömörítés a vena cava inferior vagy specifikusan egy hererák vagy a vénákban csomagokat érintett nyirokcsomó metasztázisok; 4) trombózis, a vena cava inferior.

Tünetei metasztatikus veserák:

Áttéteket vesesejtes karcinóma a tüdő radiológiai gyakran ovális alakú. Alkalmanként, veserák metasztázis a tüdőbe, különösen akkor, ha egy magányos tumor előrehaladása folyamatosan és klinikailag megnyilvánuló. Ez a helyzet kényelmes, gyors eltávolítására. Az első klinikai megnyilvánulása áttétes veserák, hogy a tüdő hemoptysis. Szoliter tumormetasztázis radiológiailag gyakran álcázott bronchus carcinoma, és többszörös áttétek emlékszik egy képet tüdőgyulladás vagy tüdő tuberkulózis.

Áttéte vesetumor a csont klinikailag a legtöbb esetben van fájdalom, gyakran igen heves, makacs, nem gyengült, még gyógyszereket. Időről időre ezeket a fájdalmakat tekintik tünete isiász, bordaközi idegfájdalom, stb Metasztázis a gerinc alakulhat alacsonyabb paraplegiához, megsérti a kismedencei szerveket. Az első tünete a betegség lehet egy patológiás törés helyén a metasztázis. További releváns lokalizációja csontáttét diafízis hosszú csontok (váll, csípő), szintén lapos csontok – bordák, lapocka, koponya. Megfelelő radiológiai jel gipernefroidnogo rákos csontáttétek oszteolitikus típusú patológiás folyamat. RP funkciók közé tartozik a megjelenése áttétek egyes esetekben sok év után, a primer tumor.



diagnózis:

Amikor ellenőrzés és tapintással általában kiderül csak sokkal gyalogos lépett a vesetumor. A vizsgálat, megtalálható varicocele és elzáródása a vena cava inferior – vénák elülső hasfal, duzzanat az alsó végtagok.

A tapintással vese – mobilitás fokozat vagy vesetumor tapintás, hogy egy bizonyos mértékig indikátoraként szolgál a működőképességét.

Ahhoz, hogy egy eljárás a laboratóriumi diagnózis gyakori vér-és vizeletvizsgálat, biokémiai és immunológiai vizsgálatok. Közös vérvizsgálat konfiguráció, speciális nemcsak a veserák: fokozott vörösvértest-süllyedés, vérszegénység. A vizelet vizsgálatok azt mutatják, a vörös vértestek. Lehetnek leukocyturia proteinuria és, különösen, ha kombinálva pyelonephritis vesetumor.

Végzett vizsgálatokban a biokémiai módszerek legelterjedtebben használt kutatási enzim, fehérje és fehérje frakciók, meghatározása kalcium szérumban, a reakció Danilina. Alkalmas nem-specifikus primer veserák tünetek a fokozott alkalikus foszfatáz aktivitás, és néhány más a szérum enzimeket, megnövekedett szintű alfa-2-globulin (Stauffer szindróma).

A közeljövőben a diagnózis a veserák immunológiai technikákkal. Hagyományos módszerekkel immunodiffuznogo elemzés (. Circular immundiffúziós reakciót, immunelektroforézis, számláló immunoforez, a Ouchterlony kettős immu, stb), kiderülhet erőteljes anyagcsere tejsavóproteint; ferritin, transzferrin, albumin, és mások.



Azt találtuk, hogy a tumor veseszövet szelektíven felhalmozódik ferritin. Ez a fehérje található a daganatszövetben a legmagasabb 10-220-szor töményebb, mint a normál vesékben és egyéb szerv rákos megbetegedése. A szint más vastartalmú fehérje – transzferrin – a tumor a veseszövet nőtt 3-szor. Egyes kapcsolódó változások történnek a vérben fehérje sávot 80% -ánál. Miután nephrectomiát betegek inkább normalizálódott feltüntetett jellemzőkkel, hogy egy megerősítő patognomikus fent vázolt konfigurációk tejsavó fehérjék veserák.

Figyelembe véve a megszerzett adatokat, abból kell kiindulni, hogy az immunológiai vizsgálatok feltételezett tumor a vese befogadónak kell lennie a kötelező lépés gyengélkedő felmérés.

Az elmúlt években nagy figyelmet fordítanak a radioizotóp diagnózis vesedaganat. Erre a célra, a statikus nefrostsintigrafiyu (vagy vese szkennelés).

Széles körben alkalmazzák a oncourology ultrahang diagnosztikai vese daganatok és ciszták. Módszer ártalmatlan, nem veszélyes, nincs előkészítő képzési kérelmek gyengélkedő, és a legmagasabb tájékoztató hibajelzést.

Ultrasonogrammy tumorok állnak a képek után kapott tükörképe hangot a inhomogén szilárd tumor szövetek, vérerek, vérzések, a nekrotikus szöveteket, amelyek bármelyike ​​akusztikusan Elválasztott felületre. Makarom Így jelenlétében a vese daganat kontúrok deformálódott, van egy hatalmas számú visszhangok belsejében a tumor miatt egyenetlen felszívódását hang tumor. Az ultrahang (US) azonosítani lehet vénás trombózis, benövéséhez tumorerekben, fokozott regionális nyirokcsomók (LN), amely lehetővé teszi, hogy megtalálja a megfelelő gyógyító stratégiát.



Fontos szerepe van egy ultrahangos vizsgálat a differenciál diagnosztikájában vesetumor pyonephrosis vese, hydronephrosis, policisztás vesebetegség, különösen a szoliter vese ciszták. A vizsgál ciszta kapszula rovnenko áramkört, amelynek a belsejében van egy mentes zóna visszhangok.

Annak ellenére, hogy a bevezetése a klinikai gyakorlatba a fentiekben leírt módszerekkel, a végső lépés a diagnózis vese daganat röntgen. Elismerve a vesetumor folyamat különböző radiográfiás módszerekkel.

Röntgenvizsgálat ailing kezdődik áttekintést urográfia, felfedve vesék konfiguráció konfiguráció, és rendelkezései petrifikaty a tumorszövetben. Bizonyos esetekben, amikor a sima film nem lehet megítélni a vese kontúrok igénybe tomográfia vagy pnevmoretroperitoneumu amellyel minél több domború kép az árnyék a vesére.

Kiválasztásos urográfia lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy multi-funkciós, és morfológiai jellemzői a vese, hogy befolyásolja a tumor által, és emellett, hogy azonosítsa az állam a fordított vese. A funkciója az érintett vese daganat a kezdeti szakaszában a betegség teljesen kielégítő. A hiányzó funkciók sugallja távolságra zashedshem blastomatous természetesen jelentős cseréje veseparenchyma szövet vagy tumor beszűrődés vagy kompressziós a vesekehely csomagolását nyirokcsomók által érintett metasztázis.

A hasi aortography kell lennie az első lépés a vese angiográfia, amelyek meghatározzák, hogy milyen típusú vaszkularizáció érintett vese (egy-, két- vagy több az artéria) felismerik a tumor, a természet a növekedési (mélyen a test, vagy kifelé), kapcsolatát a környező szervek, a jelenléte metasztázisok fordított vesében máj. Jellegétől függően, a vaszkularizáció a vese daganatok lehet két csoportra oszthatók: az avaszkuláris vagy gipovaskulyarnye és hypervascularis. Az első csoportba tartoznak adenoma, adenokarcinóma, metasztázis a vesében. Azáltal hypervascularis közé tartozik a legtöbb lehetőségek vesesejtes karcinóma, akik egy tipikus angiográfiás mintázat miatt bőséges növekedés kóros erek a daganat.

A jelek a tumor a következők: kiterjesztése lumenének fő veseartéria kaotikus patológiás vaszkularizáció a tumor tömegébe (hálószerű net a tumor területére, és torlódások radiopak anyag formájában „tavak”, „tócsák” korai szegmentális renogram vagy kép a vese véna korai artériás fázisban, megnövekedett árnyékban tumortömeg, rések jelenléte és áttetsző árnyék inhomogenitás tömegeket (tumor nekrózis), stb

Különösen tanulságos majd soros aortography. Aaplet tört kell tekintve megszerzése artériás fázisban korai jelei fisztula gyűjtésére vérellátás az érintett vese.

Szelektív vese arteriográfiás kell tenni a javításához szükséges adatok aortography.

Ha úgy gondolja, a jelenléte a tumor thrombus informatívabb alsó venacavography és szelektív vese venográfia.

Differenciál diagnózis:

A legnagyobb nehézségek merülnek fel a differenciál diagnosztikájában veserák kis jóindulatú daganatok, amely figyelembe 5-9% az összes vesetumor képződmények. Jóindulatú epithel tumorok a legfontosabb és oncocytoma adenoma. Mivel jóindulatú epithel vesetumor gyakrabban észlelt adenoma. Ez a daganat ritka fiatalabb, mint 40 éve, és látható, hogy a fiúk 3-4-szor gyakrabban, mint a nők. Ritka epiteliális tumor egy renális oncocytoma.

Vese adenoma:

Adenoma monomorf sejtjei vesék bemutatva jobb képződött mag. Meglehetősen gyenge sejt citoplazmájában lehet akár szemcsés, akár fény összeköti az említett tulajdonság. A tumor körülhatárolt a környező szövetekből származó, de nem veszi körül a kapszulát. Adenomák lehet kis méretű, illetve nem tartalmazhatnak ciszták különböző méretű. A tumorsejtek egy cső alakú vagy papilláris szerkezetet. Adenoma képes invazív növekedés és metasztázis, mert ajánlatot tekinthető vese adenoma nagyobb, mint 2 cm, mint a rosszindulatú daganat, és kiválasztani a megfelelő kezelési módszer.

Tünetei vese adenomák általában nem jelennek meg diagnosztizált eset. Ultrahang és komputertomográfia nem megbízhatók differenciál diagnosztikai funkciók, angiográfiás tumor a legtöbb esetben ez avaszkuláris vagy gipovaskulyarnoy. Figyelembe véve azokat a nehézségeket a differenciál diagnosztikájában szövettani adenoma és a rák, a vese adenomák nagyobb, mint 3 cm, legalább bizonyos fokú atípia utal rák. Az viszont, jelentése a daganat adenomák I atípia mértéke legfeljebb 3 cm.

vese oncocytoma:

A „oncocytoma” kifejezés egy differenciált finom eozinofil szemcsés sejtes tumorok a vese parenchima álló oncocytoma. Bizonyos esetekben az összes sejtes elemek a tumor vagy annak egy része egy erősen eozinofil citoplazmájában finom, mitokondriumokban gazdag, azaz Ők képviselik az úgynevezett oncocytoma.

Oncocytoma megfelelő funkció elvesztése szerv-specifikus funkciókat. Daganatok álló ilyen sejtek elérheti egy hatalmas méretű, és képviseli egy csomópont, jobb vese tagolt a környező szövetekből a vágási felület barnás, gyakran heg a központban. A differenciáldiagnózis oncocytoma kell tekinteni egységes megjelenését a tumor, nem gócok nekrózis és agyvérzés, sárgás részek is megfelelő Cancer.

Összekeverve sudanpolozhitelnyh oncocytoma sejtek jelenlétét jelzi zsír zárványok a sejteket, és rámutat arra, hogy a vesesejtes karcinóma. A fő funkció, amely lehetővé teszi, hogy különbséget oncocytoma a rák, a hiánya a mitózis akkor is, ha expresszálódik polimorfizmus a tumor.

Tünetek oncocytoma tünetek jelennek meg, amikor a tumor hatalmas mérete. Tünettan meglehetősen gyenge több mint vesesejtes rák. A angiográfiás diagnózis oncocytoma meghatározott számú kép „egy kerékpár kerék küllői”, hiányában a kóros vaszkularizáció, a jelenléte egy kapszula vagy pseudocapsule. Más esetekben a vese oncocytoma kép megkülönböztethetetlen egy vesesejtes karcinóma. A végső képet a renális oncocytoma még nem termelt, a gyógyulás részleges nephrectomiát vagy gyök nephrectomiát, ami által meghatározott mérete és elhelyezkedése a tumor.

vese angiomyolipoma:

Majd a prevalenciája jóindulatú daganat a mesenchymalis tumor – angiomyolipoma. A mértéke 0,3-5% -a az összes vesetumor elő 4-szer gyakrabban nőknél, mint a férfiaknál, és a fő diagnosztizált évesen 35-65 év. A tumor tartalmaz szövetet általában megtalálható a vesében, de bemutatott különböző arányokban, mint szöveti szerkezete és érettségi, és így időről időre nevezik hamartomák. Angiomyolipoma bemutatott zsírsejtek, proliferációját simaizomsejtek és kanyargós edényeket, valamint azok aránya különböző lehet, egészen a tény, hogy bizonyos esetekben, a tumor, az összetétele közel van egy egykomponensű – lipómák, leiomyomák vagy hemangióma.

renális angiomyolipoma található betegek 80% -ánál a sclerosis tuberosa (Bourneville betegség), veleszületett öröklődő betegség továbbított egy autoszomális domináns módon. Az ilyen egészségtelen epilepsziában szenved, és retardált szellemi fejlődés, a saját gyakran többszörös daganatok ektodermális szervek (agy, retina, bőr) és angiomyolipoma szervek mesenchymalis eredetű.

Két klinikai formái a tumor. Az első gyakran megfigyelhető kombinálva sclerosis tuberosa, érzékeli fiatal korban, ez jellemzi a számos kétoldalú elváltozások. A második formája kimutatható érett korú (40-60 év); tumorcsomók, általában egyoldalú, és elérheti a hatalmas méreteket. Az arány a fiúk és a hölgyek legalább valamilyen formában 1. 4.

A klinikai kép uralja eredő fájdalom vérzés a tumor, amely bizonyos esetekben kíséri mintázata hipovolémiás sokk és akut has. Bruttó haematuria ritka. Többszörös váltakozó tartományokból zsírtartalmú, hogy egy egyedi, konkrét csak a veseműködési angiomyolipoma hyperechogenicity kombinációja ultrahang és finom komputer tomográfiával vizsgáltuk zsírt zárványok. A végleges stratégia kilátások tekintetében gyógyulás nem képződik, a stratégia függ a daganat mérete, a klinikai tünetek, a jelenléte interkurrens betegségek. Amikor malehankih tünetmentes angiomyolipoma, úgy tűnik, hogy lehetséges, hogy korlátozza a megfigyelés. Amikor a tumorok hatalmas kiválasztási módszer részleges veseeltávolítást vagy nephrectomia.

A bonyolult esetekben, a kutatás valószínűleg perkután biopszia a tumorképződés a vese alatti ultrahang vagy komputertomográfia, 70% -ában teszi lehetővé, hogy a morfológiai diagnózist.

fibroma:

Fibroma a legtöbb esetben úgy tűnik, a vese velő. Jelenti azt, hogy ez a lokalizáció fibróma tűnik ki, medulláris intersticiális sejtek, és rendelkeznek azzal a képességgel, hogy készítsen magas vérnyomás elleni szerek.

hemangioma:

Hemangioma gyakrabban megtalálható a falon a vesemedence, de előfordul a területen a vese piramisok. A távoli érzékelés vese hemangiomas nehézségeket okoz, mivel lekopik hajó.

Juxtaglomeruláris sejtes tumor sejtekből áll juxtaglomeruláris apparátus. Ez tumor reninsekretiruyuschey áll, és a kis sejtek alkotják a sávok a területen, és az orientációs perivaszkuláris sejt részek. Morfológiai meghatározása az ilyen típusú daganat azonosításán alapul renin szekréciót és rombusz alakú zárványok a citoplazmában egy elektron-mikroszkópos vizsgálat.

Amikor hidronefrózis overtures tumorképződés a felső negyedben, de ez tugoelasticheskaya keveréket, a felület sima, és vérvizelés észleltünk időnként. Pielograficheskaya képet hidronefrózis transzformáció nagyon eltér a törzs pyelocaliceal rendszer tumor. A vese arteriogram érzékeli szűkülése veseartéria és ágain.

Policisztás vesebetegség tumor szimulálja esetén az aszimmetrikus fejlődés, amikor overtures csak egy nagy sűrű darabos vesében. A gyanú a rák növekszik vérvizelés. De policisztás vesebetegség-hiány jellemző a megszerzett egyik vagy másik szakaszban, és ami a legfontosabb – pielograficheskaya patognomikus mintázata kétoldalú konfigurációk felfújt elágazási csészék, tömörítési és nyúlás a medence. A arteriogram policisztás jellemzően a nagy számú kerek és hosszúkás avasculáris területek elvékonyodása artériákban.

Ha kelés (ritkán tályog) Vese gyanúja daganatok általában megjelennek kapcsolatban hasonló radiológiai kép (deformáció, kiszorítsa pyelocaliceal rendszer amputáció csésze). A stsintiskanogrammah megnyilvánulása a tumor és a vese kelés is hasonló (fokális felhalmozódásának hiánya az izotóp). Ezen kívül minden klinikai és laboratóriumi tüneteit akut gyulladás (láz hidegrázás, leukocytosis) nem csak nem zárja ki a tumor a vese, és meglehetősen konzisztens a tünetek. Clarity differenciáldiagnózisában ezekben az esetekben teszi vese arteriográfiával.

Hasonlóképpen, a differenciál diagnózis a tumor és a vese tuberkulózis.

Nagyon nehéz a differenciál diagnosztikájában vesetumor és retroperitonealis tumor. Ezek a tapintással ezekben a betegségekben hasonlóak. Révén kiválasztó urográfia és retrográd pyelography (előnyösen kombinációban pnevmoretroperitoneumom és tomográfia) detektálására az elmozdulás retroperitonealis tumor vese deformáció nélkül pyelocaliceal rendszer és a leképezett külön elhelyezve a tumor. Jellemzően a retroperitoneális tumor ureter eltérést mediálisan.

Wilms tumor (nephroblastoma):

Wilms-tumor (nephroblastoma) 1/3 az összes daganatos gyermekek, és elfoglalja az első helyet a minden tumor gyermekkorban. Megbetegszik gyakrabban gyerekek 2-5 év. Lányok és fiúk egyaránt gyakran megbetegszenek. Nephroblastoma eredménye megsértése embrionális vese a 3. harmadban – metanefrikus színpadon. 1899-ben Vilsm jelezték, hogy ezek a daganatok mezodermális eredetű. Az ő véleménye a sejtek nem differenciálódott mezodermából és kitágul kaotikusan és kilábalni a hám- és kötőszövet elemek. Daganatok lehet a 400 g és 12 kg, és így tovább.

Makroszkóposan Wilms tumor áll üregek egy folyékony vagy kocsonyás anyag, és sűrű szövet, amelynek a formája halhús. Szövettanilag kiderülhet, sima- és harántcsíkolt izomrostok, porc, ideg képződését, epiteliális sejtek.

Szerint a malignitás foka és szövettani struktúrát Gardvik kövek és megkülönböztetni 6 típusú Wilms tumor. Szerint a mértéke a tumor terjedésének és a metasztázis 4 lépésből álló folyamat áramlási:

I lépés I – duzzadás a kapszulában; Stage II – tumor prorosla kapszulát, és áttéteket a nyirokcsomókban; Stage III – tumor ráterjed a szomszédos szervek; Stage IV – áttéteket távoli szervekben.

A korai tünetek a rák Williams közé rossz közérzet, gyengeség, ingerlékenység, levertség baba, sápadtság a bőr, subfibrilnuyu hőmérséklet visszatérő alhasi fájdalom, nyomait fehérje a vizeletben, a nagyobb ESR. Ezek a tünetek nem jellemzőek és nem mindig lehet gyanakodni a vese daganatot. Csak vérvizelés bekövetkezése és annak észlelése egy tumor a has mutatja veseelégtelenséget. Meg lehet tömöríteni a vena cava inferior vagy portál, ami a hasvízkór vagy ödéma az alsó végtagok. Vérvizelés előfordul 60-65% -ában, általában a későbbi szakaszában a folyamat. Gyakori tünet a magas vérnyomás, amit az indokol, kompressziós a vese parenchima növekvő daganat.

Wilms-tumor diagnózis alapja a klinikai tünetek és végezzen speciális kutatási módszerek: felmérés és kiválasztó urográfia feltárja a vesekárosodás fokozott árnyék és hátrányai töltse a medence és a poharakat, és a tömörítés őket. Sablon retropnevmoperitoneuma lehetővé teszi világosabban építeni az X-ray vizsgálatokat és a megnövekedett renális árnyék. Amikor az izotóp szkennelés és renografii azonosított zsebek koncentrációjának csökkentését az izotóp és a megfelelő típusú renograficheskaya görbét. Súlyos esetekben és homályos a diagnózis felállítása és a szelektív aortography vese arteriográfiával.

Differenciál diagnózis Wilms tumor egy májbetegség, daganatok a gyomor-bél traktus, tumorok a genitális devchenok, Hirschsprung-betegség és más betegségek.

A legjobb eredményeket akkor kapjuk, a kombinált gyógyító (műtét, sugárkezelés és a kemoterápia). A daganat eltávolítása gyermekeknél történik transperitoneal. Sugárkezelés, amely elegyedik a daganatellenes gyógyszerek (aktnomitsin D hrizomalin, bruniomitsin), amely fokozza a besugárzás hatását. Mivel a citotoxikus gyógyszerek széles körben használt vikristin, ciklofoszfamid és mások.

Prognosztikusán jelölje 2-3 éves túlélés 40-45% -a operált betegek.

A prognózis a vese daganatok:

Amikor vesetumor prognózisa függ az első eljárási szakaszban. A legrosszabb hosszú távú eredményei a kezelésre jelentkező betegeknél invázió a vese véna, és az áttétek.

Különösen rossz prognózissal nem operált betegek. Mivel a primer tumor növekedését vagy terjedését metasztázisok fokozza, az állam a hajthatatlan: megnöveljük általános gyengeség, kimerültség, szinte minden esetben, vannak láz, vérvizelés, súlyos fájdalom. Egészségtelen megölte a nehéz mérgezés, leromlás, vérszegénység.

A fő prognosztikai tényező a betegek életkora, a közepén a betegek 40 évnél fiatalabb, jelzett a legalacsonyabb túlélési arány, mint a közepén az idősebb.


Top